清晨，一辆救护车载着罗莎·埃皮尤(Rosa Epieyu)和她九个月大的儿子马特奥(Mateo)，他们来自哥伦比亚拉瓜希拉(La Guajira)的Wayúu土著社区Joumana，前往附近马纳雷镇(Manaure)的一家医院。在那里，一位医生告诉埃皮尤，她的儿子营养不良。

　　对埃皮尤来说，诊断结果就像是历史重演;马特奥的一个姐姐几乎死于营养不良。她惊慌失措，拿了一些必需品，跳上救护车，开了一个半小时的车去了麦考市一家资源更充足的医院。

　　马特奥的健康状况正在好转，但他的病例并不是孤立的。在瓜希拉，儿童通常长着典型的金发、肿胀的腹部、干燥的皮肤和不成比例的大头，这表明普遍的营养不良是造成该地区婴儿死亡率高的原因。

　　2023年，瓜希拉省有70名5岁以下儿童死于急性营养不良，而乔科省和塞萨尔省分别有46人和23人死亡。

　　Wayúu人是哥伦比亚最大的土著群体，人口380,460人，主要居住在南美洲最北端的一个面积与威尔士差不多的地区。尽管他们资源丰富的环境包括煤炭、天然气和迷人的加勒比海海滩等资产，但这个干旱地区缺乏食物和水，使Wayúu面临人道主义危机。

　　地图显示了拉瓜希拉的位置，标注了马纳尔和麦草

　　该地区充满挑战的经济形势加剧了这一问题。在瓜希拉，正式的工作机会很少，农业也因缺水而受到限制。Wayúu社区依靠传统的编织、放羊和伐木为生，但这些活动往往不足以支付家庭的生活费用。

　　44岁的阿尔巴·埃皮尤(Alba Epieyu)有时会一大早从她的社区Poloshi步行到马诺雷，以避开烈日，并出售她编织的mochilas(手袋)。她每包能收到2万哥伦比亚比索(约合4英镑)，但编织它们需要几天的时间，而出售它们的利润只够买一两天的食物。

　　“我们靠制作辣酱汁谋生，但买家不愿支付公平的价格。我们还得把它们送人，因为我们饿了，我还得养活我的孩子，”埃皮尤站在沙路旁说，她说的是Wayúu社区的语言Wayuunaiki。许多Wayúu人不会说西班牙语，也是文盲，这给他们的经济活动增加了额外的障碍。

　　

　　这种由贫困引起的粮食不安全对儿童的影响往往最大。Alba Epieyu的女儿Noreli Uriana在儿子出生三天后失去了他。

　　在乌利亚纳孩子的墓地附近，还有两个水泥块，上面放着分别于2022年和2023年去世的两兄弟的遗体。其中一个还是新生儿。在这个有21座坟墓的墓地里，有5座是儿童的坟墓。

　　在瓜希拉，饥饿与缺水密切相关。正如当地人常说的:“在瓜希拉，水是金。”而且供不应求。

　　在埃皮尤站过的同一条沙质道路上，至少有五个其他社区的人们正在等待用卡车送来的水。供应不规律;今天，一辆水车不停地经过。在返回的路上，司机决定停下来，但只加了半个500升的油箱。

　　

　　这半罐水是用来供应一个12口之家的。根据世界卫生组织，每人每天20升是饮用和烹饪用水的最低安全量。由于无法保证卡车什么时候会回来提供更多的食物，这家人被迫勉强维持他们微薄的供应。

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　　政府的水分配项目表示，卡车应该每两周向家庭提供一次水。然而，为马纳尔地区提供服务的供水公司承认，它无法满足所有市政当局的最低供水要求。“社区领导人来要求分配水。既然我们有能力，我们就派卡车去。但实际上，我们无法满足需求。这里有1300多个社区，”马瑙尔供水公司Triple A的经理阿迪斯·鲁伊斯说。

　　即使卡车按时返回，许多社区也没有水库可以储存这么长时间的水。Wayúu的人们通常依靠收集雨水的人工池塘或手工水井，这些地方的水通常不安全，因为动物会污染它。

　　这种污染对阿尔巴·埃皮尤家几英里外的一个社区来说是一个问题，那里大约有20人聚集在一口手工水井旁，收集看起来浑浊的水用于饮用和烹饪。

　　他们带着牲畜走到井边去解渴，然后驮着驴回家。一组原木覆盖在水面上，提供了一个不稳定的平台，从这个平台可以进入井中。去年，一名社区成员落水身亡。

　　

　　2017年，哥伦比亚宪法法院裁定，国家必须保障Wayúu儿童的水、食物和健康等基本权利。然而，根据监察员办公室2022年和2023年的报告，这些社区面临的挑战仍未得到解决。

　　2023年11月，总审计长的调查发现了财政违规行为，并显示在2018年至2022年期间，在瓜吉拉省265名死于营养不良的儿童中，至少有95名是社会发展部下属的哥伦比亚家庭福利研究所(ICBF)开展的保护项目的一部分。该组织被发现未能识别出有死亡危险的营养不良儿童。

　　Astrid Cáceres Cárdenas自2023年3月起担任该协会会长，她表示，ICBF计划对为该协会提供服务的5家组织采取法律行动。她还承认，正如审计长在2018年至2022年期间的报告中所说，该机构“在儿童营养不良问题上没有发挥作用”。

　　

　　尽管La Guajira一直是左翼总统Gustavo Petro政府的核心，在他执政第一年即将结束时，政府将他的整个内阁部长转移到该部门一周，但这种危机管理的尝试并未取得成果。

　　哥伦比亚透明部部长将瓜希拉列为该国腐败最严重的第四个部门。

　　腐败指控在该地区持续存在，例如对与购买40辆水车合同有关的一些人提起刑事诉讼。

　　这些指控导致国家灾害风险管理处(UNGRD)主任Olmedo López辞职。他在辞职信中表示，他作为公共管理者“缺乏经验”可能阻碍了他的管理，但他否认了任何腐败指控。

　　

　　在距离马瑙雷内陆20公里的乌里比亚，卡车现在被困在一个军事基地，没有运输保险。此外，UNGRD的新任主任卡洛斯·卡里略(Carlos Carrillo)在一次采访中表示，这种类型的车辆不适合该地区，而且无论如何，当地的渡槽没有足够的水来供应它们。

　　一个覆盖偏远村庄的医疗队项目最近也停止了运作，尽管在他们最后一次访问Karawichon社区(距离麦考有两个小时的路程)时，医生们说他们发现了两个有营养不良风险的新病例。根据地区卫生小组协调员Gina Paneflek的说法，卫生队的重新启动迫在眉睫，但确切的日期仍然未知。

　　“这些人(医疗队)很长时间都不会回来了，”Karawichon社区的一名成员Arturo Gonzales低声说道，孩子和成年人从他身边经过，让他称重、测量并领取药品。他是对的:一位母亲有一个两岁的孩子，她不能走路，她认为孩子的情况是由于营养不良造成的，她被告知，一个小组将每周回来检查一次有风险的孩子。家属仍在等待救援大队的探视。据社区成员说，在四年里，大约有10名儿童死于营养不良。

　　这些家庭每个月去一次澳门吃东西。交通费用约为4万比索，看医生也要支付同样的费用。

　　在La Guajira，大多数食品计划，包括那些针对学龄儿童、孕妇、新生儿和营养不良儿童的计划，都没有帮助，或者现在是不正常的，这是ICBF被审计长办公室谴责的另一个所谓的失败。

　　

　　根据Manaure土著事务主任Emily Alarcón的说法，这是由于与ICBF签订的合同中存在违规行为。现任研究所所长在3月初承认存在违规行为。“他们发现许多公司都有相同的地址、名称和目标。此外，他们没有完成合同就收到了全额付款，”她说。

　　《卫报》联系了ICBF，询问食品项目的未来，但没有得到回应。

　　瓜希拉的居民感到被忽视了。“在我家里，没有东西吃。我们都快饿死了，”10岁的克拉拉·埃皮尤(Clara Epieyu)在Joumana的家附近摘完野生仙人掌果实回来后说。那天，她没有收到她有权得到的校餐。“狗至少会寻找食物并找到它，但我们该怎么办?”