2025-07-09 12:58来源:本站
声明强调:
心脏骤停幸存者的重症监护管理
重要并影响生存和神经预后。这份合作声明来自具有心脏骤停后护理专业知识的不同团体,确定了当前的知识差距,并提供了指导
关于话题的关心
研究和现有的指南无法提供确凿的证据。该声明呼吁对心脏骤停后的神经、心脏、肺部、血液学、感染性、胃肠道、内分泌和一般重症监护管理进行更多的研究。
达拉斯,2023年11月28日——来自美国心脏协会急诊和心血管护理委员会和神经危重症护理协会的一项新的共识声明呼吁进行更多的研究,以解决研究有限的心脏骤停后护理领域。该声明今天同时发表在协会的旗舰杂志《循环》和神经危重症护理协会的杂志《神经危重症护理》上。
在美国,心脏骤停每年影响60多万人,全世界每年的发病率为每10万人中有30至97人。[1]
虽然指南涉及一些基于大量科学证据的相关主题,如温度控制和神经预测,但许多重要的主题领域没有足够的证据来支持实践或纳入指南。科学陈述是对当前研究的专家分析,可以为未来的临床实践指南提供信息。
在这份科学声明中,共识小组概述了在心脏骤停后护理中解决以下主题的建议:神经学,心脏,肺部,血液学,感染性,胃肠道,内分泌和一般重症监护管理。
“这不仅仅是心脏、大脑或肺部的问题,这是一个全身问题,”约翰霍普金斯医院的神经学教授、写作委员会主席Romergryko G. Geocadin医学博士说。“在他们复苏后,许多专业人士认为他们已经完成了他们的工作,然而,在那一刻之后还有很多事情要做,从那时起,应该有一个更有凝聚力的团队来提供护理。”
专家小组根据身体系统对未来研究的需求进行了分类,并得出如下结论:
重症监护病房(ICU)的神经管理包括未来研究
先期癫痫发作mo的使用注意事项
监测技术,以及镇痛、镇静和神经肌肉阻滞剂的影响。ICU的心脏管理包括血流动力学,mo
监测及机械循环支撑等
心导管插入术的时机和适宜性的考虑。表示“肺”
ICU的颅脑和血液学管理需要进一步研究氧合和通气对所有器官的影响,心脏骤停后早期血栓预防的安全性和有效性研究是必要的。Additio
ICU的nal system and disease management包括消化系统管理、传染病管理、内分泌和体液管理。对这些系统和疾病的管理是一个难题
是重症监护管理的重要方面,也是今后研究的需要。
斯坦福大学神经病学和神经外科副教授、撰写委员会联合主席Karen G. Hirsch医学博士说:“在高质量的研究为这些领域的实践指南提供信息之前,我们希望这一声明将有助于进一步建议临床医生对心脏骤停后患者的重症监护管理。”
这份科学声明是由志愿写作小组代表美国心脏协会和神经危重症护理协会编写的。美国心脏协会的科学声明提高了人们对心血管疾病和中风问题的认识,并有助于促进知情的医疗保健决策。科学陈述概述了一个主题目前已知的内容,以及需要进一步研究的领域。虽然科学声明为指南的制定提供了信息,但它们并没有提出治疗建议。美国心脏协会指南提供了协会的官方临床实践建议。
其他写作小组成员包括:本杰明S.阿贝拉,医学博士,哲学硕士。FAHA;Edilberto Amorim,医学博士;Mary Kay Bader, r.n., m.s.n., FAHA;Jeffrey F. Barletta,医学博士;凯瑟琳·伯格,医学博士;Clifton W. Callaway,医学博士,FAHA;Hans Friberg,医学博士;Emily J. Gilmore,医学博士;David M. Greer,医学博士,FAHA;Karl B. Kern,医学博士,FAHA;萨拉·利弗塞,d.n.p., R.N.;特蕾莎·l·梅,D.O.;Robert W. Neumar,医学博士,FAHA;Jerry P. Nolan,医学博士;Mauro Oddo医学博士;Mary Ann Peberdy,医学博士,FAHA;Samuel M. Poloyac,药学博士博士;David Seder,医学博士,FAHA;法比奥·西尔维奥·塔科内医学博士;Anezi Uzendu,医学博士;Brian Walsh博士,R.R.T.;和Janice L. Zimmerman, M.D.披露的信息在手稿中列出。