事实上，关于COVID-19的许多问题仍然存在，包括数十万可能感染COVID-19的患者以及病毒起源的谜团。但是，最重要和最不受重视的问题之一是公开说明疫苗是如何在全国范围内分发和管理的。疫苗分发系统不是我们最好的时刻，必须改进这一进程，以应对未来的突发卫生事件。

　　不管人们对唐纳德·特朗普的看法如何，曲速行动是有史以来最有效的研究项目之一。考虑到时间压力，采用mRNA平台可以快速开发出相对安全的疫苗，并能相当有效地防止住院和死亡。

　　《Warp Speed》的成功几乎立即被发行所抵消。第一个测试是在供应有限且无法将需求导向实际存在疫苗的地方时满足对疫苗的需求。再加上运输和储存这种迅速易腐的疫苗的艰巨任务(在密封被戳破后，每一剂疫苗都必须进入一只手臂;否则，未使用的剂量会在同一天被丢弃)，这是一个重大的后勤挑战。

　　分发从联邦政府到州和地方政府，然后到医疗保健提供者和社区团体。结果是，政府、国家卫生保健提供者、州政府、地方公共卫生部门和最终提供者(医院、药房、消防部门和监狱)的分配政策混乱不堪。

　　即使在疫苗供应充足的地方，往往也很难找到，甚至不可能找到。难怪低级别的混乱随之而来?有多少次供应商或药房被问到:“你们有疫苗吗?”

　　分配政策不只是令人困惑。例如，纽约的老年人需要经过51个步骤的在线注册过程，其中包括多次上传信息。它们也常常相互矛盾。根据普遍的协议，基本工作人员首先接种疫苗，但在那之后，政治发挥了巨大的作用。在某些地区，以“公共卫生公平”的名义，那些有既往病史的人和最有可能死于COVID-19的老年人获得的优先级较低，有利于低风险患者。

　　强大的教师工会在许多司法管辖区确保了教师的优先地位，即使是许多学校已经关闭的教育工作者。居住限制意味着，如果人们前往邻近的县接种疫苗，即使分发点比他们家乡的县近得多，也可能会被拒之门外。记住:我们的目标是将每一剂可用的疫苗注射到等待的病人的手臂上，但这些混乱的方法意味着浪费疫苗和潜在的生命损失。

　　在很多情况下，供应商和政府追踪系统并不确切知道“他们的”疫苗在哪里。几乎没有可靠的网站或地图可供公众参考。加利福尼亚州的一群私人志愿者建立了一个可行的电话树，以确定可用疫苗的位置，基于他们确定的最可靠的来源:当地药剂师和药房连锁店。

　　根据美国疾病控制和预防中心的数据，从2020年12月到2022年5月中旬，药店、州、美国领土和联邦机构丢弃了8210万剂COVID-19疫苗，仅占联邦政府分发剂量的11%多一点。

　　通常情况下，目标似乎是决定谁将获得系统能够提供的一剂，但很少努力保证小瓶中剩余的四剂给急切等待的患者。一些疫苗接种地点在一天结束时丢弃未使用疫苗的决定是可耻的。在以色列，疫苗提供者只是走到街上，把当天未使用的疫苗剂量给任何想要的人。

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　　另一个丑闻是我们价值数万亿美元的科技行业——谷歌、苹果、微软、Facebook和亚马逊——所扮演的角色，这是世界上迄今为止最伟大的知识基础系统。这些公司可以运送和跟踪任何货物，精确地绘制整个国家的地图，存储几乎每个人的个人信息，并创建超级复杂的网站。

　　然而，他们似乎与政府保持着一定的距离。当人们浪费时间，以低技术的方式疯狂地拨打电话寻找疫苗剂量时，他们在疫苗分发计划中的技能在哪里?他们对公众精简分配的确切义务是什么——与政府签订合同还是道德上的?无论如何，该国一些未使用的疫苗和COVID-19死亡率可归因于科技行业的惯性。

　　最大的丑闻是什么?到目前为止，还没有关于联邦和许多地方政府如何搞砸该国2021年至2023年COVID-19疫苗分发计划的全面汇报——没有公开的验尸报告，没有国家委员会，没有公布的报告，也没有最终负责的实体的问责制。

　　随着这场大流行及其拥挤的急诊室、拥挤的重症监护病房和停尸房逐渐从我们的集体记忆中消失，为下一次大流行制定更有效的大规模疫苗接种计划的必要性越来越小。

　　我们有什么理由相信下一次会更好呢?除了我们内心的约吉·贝拉，我们可能还想要引导我们内心的本杰明·富兰克林，他说过:“没有做好准备，你就在准备失败。”