现在，英奇和其他研究人员报告说，做过减肥手术的青少年也更有可能患上酒精使用障碍。这是基于对217名青少年长达8年的跟踪调查，并比较了他们手术前后的饮酒情况。

　　研究发现，他们危险饮酒的几率是其他人的8倍，危险饮酒是一种有有害后果风险的饮酒模式;出现酒精相关伤害症状的几率是其五倍。

　　他们遇到与酒精相关的法律、家庭、就业或经济问题的可能性也高出13倍。

　　虽然英格称这一发现令人不安，但他警告说，减肥手术不是青少年酗酒的直接原因。

　　他说:“青春期已经面临许多挑战，包括在这个发展阶段有时会出现的所有典型的恶习，”包括尝试喝酒。因此，英奇指出，做过减肥手术的青少年也尝试饮酒，这并不完全令人惊讶。

　　但他补充说，对这些青少年来说，有些动态尤其成问题，令人担忧。

　　因为这些手术切除了部分肠道，酒精被更快地吸收到血液中，导致更快的损伤。对于那些在手术前过着更孤立的生活的青少年来说，这种情况可能会让他们的应对能力崩溃。

　　ASMBS主席特蕾莎·拉马斯特博士也提出了类似的看法。

　　她说:“青少年处于人生的一个特殊时期，因为大多数人第一次接触酒精都是在普通人群的年轻时期。”此外，许多患者在减肥手术后，随着他们的健康和福祉的改善，他们的信心和社交能力都有所增强。

　　拉马斯特说:“对酒精影响的敏感度增加、经常尝试酒精的时间增加以及对社交活动的信心增加，这些因素叠加在一起，会增加患酒精使用障碍的风险。”

　　生活环境的这些快速变化，加上青春期的其他发展挑战，可能会很困难。

　　英格补充说:“我觉得这些年轻人可能会被所有这些动态所淹没，因此饮酒可能会产生负面后果。”

　　他指出，酒精使用障碍在接受过减肥手术的成年人中也比一般人群更普遍，尽管这种联系在青少年中较弱。英奇说，成年人面对的压力与青少年不同，而且他们一开始就比年轻人喝得更多。

　　英格说:“成年人已经经历了这些调整，所以他们往往没有那么多的心理斗争。”

　　拉马斯特说，减肥外科医生对青少年和成年患者的酒精使用障碍都有同样的担忧。

　　她解释说:“我们知道，代谢减肥手术后，身体对酒精的反应会发生变化，这与解剖结构的变化有关。”

　　英奇说，他担心研究结果可能会导致家庭回避减肥手术，即使这可能是他们青少年的最佳利益。

　　他指出:“这些手术通常对患者有非常积极的总体结果，所以用这些信息来劝阻这种选择让我感到担忧。”

　　他说，需要更多的研究来了解减肥手术和酒精使用障碍之间的联系。尤其重要的是，研究成瘾转移的作用很重要——在这种作用中，个体可以将成瘾从一种物质转移到另一种物质。

　　英格说:“我们需要更多关于这一概念的信息，以便做出适当的医疗决定。

　　虽然这些发现很重要，拉马斯特说，缺乏类似的对照组是有问题的，参与者的年龄也是如此。

　　她说:“这些人中的大多数人在法定饮酒年龄之前接受了减肥手术，手术前饮酒很少，随着年龄的增长，这种情况会增加。”“在8年的随访期间，从17岁到25岁的人有巨大的预期变化。”

　　尽管如此，拉马斯特和英格都认为，这项研究确实突出了青少年的特别脆弱性，医生可以利用这一知识来增加他们的减肥手术患者的积极结果。英奇说，让心理健康专家参与这个过程很重要。

　　该研究结果最近发表在《外科年鉴》网络版上。

　　更多的信息

　　在梅奥诊所了解更多关于减肥手术的信息。

　　资料来源:Thomas Inge，医学博士，芝加哥Lurie儿童医院青少年减肥外科主任，芝加哥西北范伯格医学院外科和儿科教授;Teresa LaMasters医学博士，美国代谢和减肥外科学会主席;《外科年鉴》，2022年11月17日，在线