作为LGBTQ+社区的一员，艾伯塔省省长丹妮尔·史密斯（Danielle Smith）今年1月宣布，该省将限制跨性别青年的性别确认医疗服务，对此我的第一反应是悲伤。但正是我医生的身份让我的愤怒浮出水面。我亲身经历了许多LGBTQ+个体所面临的歧视，尤其是年轻人。

　　在医院里，当病人的问题超出我们的专业范围时，医生会听从那些有专业知识和能力为病人提供最佳治疗的专家。政治家没有这样的义务。

　　我不是唯一一个对史密斯女士的提议感到不安的人。阿尔伯塔医学协会和加拿大儿科协会批评了这一声明，称这将对跨性别青少年产生负面影响，并且无视医学证据。史密斯女士无视这些医疗专业人士，并设法在本月将她提出的政策变成了法律。新通过的立法禁止医生和未成年人选择使用青春期阻滞剂和“变性”手术。

　　但史密斯女士的法案超越了处方和程序，要求15岁以下的未成年人在改变代词时必须获得父母的同意。这些拟议的政策限制了孩子探索自我身份和以真实自我生活的能力，使他们面临更高的抑郁、焦虑和自杀念头的风险。

　　史密斯的立法似乎忽视了国际公认的对待跨性别青年的标准。科学是明确的：性别肯定护理可以挽救生命。以病人为中心的方法，以最好的科学为依据，使训练有素的医疗团队能够为跨性别儿童提供健康快乐成长的最佳机会。

　　医生在确定病人是否有能力做出治疗决定并表示同意时是一丝不苟的。武断的年龄限制破坏了医患关系；除魁北克的医疗同意年龄为14岁外，加拿大的“成年未成年人”法没有规定个人能够自行作出医疗决定的固定年龄。当各省没有明确规定成年年龄时，普通法的成年未成年人原则将得到承认和适用。儿科医生必须平衡病人的最大利益和尊重他们的自主权，并处理未成年人和他们的父母或监护人之间可能出现的分歧。当这些分歧无法解决时，可以咨询伦理专家。显然，对未成年患者的决策是复杂的，因此，认为采用“一刀切”方法的一揽子立法可以解决这一过程的细微差别是无知的。

　　在不列颠哥伦比亚省，一名14岁的跨性别青少年寻求激素治疗，他的父亲请求法院下达禁令，拒绝接受他想要的治疗。最终，该禁令被法官驳回，他指出是bc省的《婴儿法案》（Infants Act）。这项立法授权19岁以下的青少年在医疗提供者评估他们有能力并认为治疗符合患者的最佳利益的情况下，无需父母或监护人的同意自行作出医疗决定。寻求激素治疗的决定掌握在这个年轻人的手中。

　　阿尔伯塔省的新政策将在两个方面对父母的权利产生负面影响。首先，这项立法现在赋予了试图剥夺其子女获得性别肯定护理的父母权力，即使这种护理是由保健专业人员建议的。其次，由于禁止未成年人使用青春期阻断剂，父母现在也无法为他们的孩子争取获得变性确认和可能挽救生命的护理。许多跨性别儿童在支持他们的家庭的鼓励下能够茁壮成长，但阿尔伯塔省的政策实际上限制了父母照顾孩子的权利。

　　史密斯的账单在其他方面也胜过医生的专业知识。它试图重新定义医学诊断，如“性别不安”，这已经在精神疾病诊断和统计手册，第五版中定义-美国精神病学协会出版的精神健康障碍的黄金标准文本。

　　史密斯女士无视科学和医学专家，利用耸人听闻的话题来宣传自己的意识形态和政治声望，这是在玩一场危险的游戏，可能会让生命付出代价，同时也会损害已经处于崩溃边缘的医生。

　　史密斯女士不应把重点放在危害0.5%的亚伯达变性人的健康上，而应把重点放在能够在亚伯达近一半的医生打算离开本省之际解决亚伯达保健危机的政策上。

　　史密斯喜欢扮演医生的角色，曾在推特上声称羟氯喹可以治愈COVID，她说：“医生并不总是对的。”

　　这可能是真的。但是，她把自己塞进病人和医生之间神圣的关系中，显然是错误的。