2025-06-16 04:27来源:本站
在巴西爆发前所未有的寨卡病毒危机之际,出现了一些希望的曙光:一些婴儿出生时似乎很正常,没有严重的先天缺陷,这些缺陷曾影响到其他在子宫内感染了寨卡病毒的巴西儿童。但根据2019年7月8日发表在网上的一项研究 自然医学与此同时,一名儿童临床研究员联合撰写了一篇评论文章,文章指出,暴露在齐卡病毒下的婴儿的实际情况要复杂得多。
加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院(David Geffen UCLA School of Medicine)的卡琳尼尔森-塞内斯(Karin Nielsen-Saines)领导的研究小组对巴西里约热内卢的216名婴儿进行了跟踪调查。这些婴儿在怀孕期间曾接触过寨卡病毒。这些婴儿的母亲本身也有与zika相关的症状,包括皮疹。
虽然很多孩子的评估都很正常,但29%的孩子在至少一个神经发育领域的得分低于平均水平,包括认知能力、精细和大肌肉运动技能以及表达性语言他和一位同事在网上发表的一篇评论文章中写道 自然医学2019年7月29日。
该研究的作者发现,婴儿在怀孕期间暴露在紫外线下的时间越早,其发育、听力和视力异常的风险就越高。因为寨卡病毒对未成熟的神经元有亲和力,即使出生时没有小头畸形的婴儿,也有持续出现异常的风险。
值得注意的是,49名(49%)出生时异常的婴儿中,有24名在出生后的第二年或第三年检测结果正常。相比之下,68名出生时评估正常的婴儿中,有17名(25%)在32个月大时进行了低于平均水平的发育测试,或出现了听力或视力异常。
这项研究的对象是2015年和2016年出生的婴儿。令人振奋的是,一些出生时异常的婴儿在以后的生活中接受了正常范围的测试,尽管目前还不清楚是否有任何具体的干预措施有助于产生这些积极的结果,”华盛顿特区儿童国家医院胎儿和过渡时期医学部门的胎-新生儿神经学家穆基博士说“令人警醒的是,由于早期接触寨卡病毒,出生时看起来正常的婴儿后来出现了异常。”
目前还不清楚这些发现在多大程度上适用于绝大多数寨卡病毒感染没有症状的美国女性。
“越来越多的研究表明,支持对暴露在zika环境下的儿童进行持续的随访,即使他们出生时的神经学检查令人放心,但这项研究进一步证明了这一点,”穆基博士补充说。“随着接触zika的儿童接近上学年龄,更好地描述其对教育系统和公共卫生的潜在影响至关重要。”