最近关于接受癌症治疗的人所面临的健康风险的研究警告说，人们对其中一些疗法可能对心脏健康造成的风险缺乏认识。

　　没有足够多的癌症患者意识到癌症治疗对他们心脏的潜在副作用。

　　澳大利亚阿德莱德弗林德斯大学的研究人员发现，许多因癌症接受化疗或放疗的人接受这些治疗会危及他们的心脏健康。

　　与此同时，新的研究表明，这些人中大多数人对心血管疾病的风险了解有限或一无所知，因为他们的医生从未告诉过他们。

　　作者最近在欧洲心脏病学会2019年年会(EuroHeartCare 2019)上展示了他们的研究结果，该大会于5月初在意大利米兰召开。

　　研究作者罗宾·克拉克教授警告说:“根据化疗和放疗的类型，1%到25%的癌症患者可能会因为癌症治疗而发生心力衰竭。”

　　“风险，”她补充说，“也取决于心血管风险因素，如吸烟和肥胖。更好地监测心脏并在治疗前、中、后进行干预，可以预防或减轻这种心脏毒性的影响。”

　　该研究的作者解释说，癌症治疗后出现心脏问题的人可能不会立即出现这种情况。

　　事实上，根据一项调查癌症患者心力衰竭风险的研究，治疗相关的心力衰竭可能在治疗结束后20年才会发展。

　　在目前的研究中，研究人员查看了1979年至2015年间在三家医院之一接受癌症治疗的46人的医疗记录。所有这些人都有心脏毒性(对心肌的损伤)，研究小组随机选择了他们。

　　研究人员发现，在这46名患者中，只有11%的人在开始化疗前接受过专业心脏病专家的转诊，而在接受治疗后，医疗专业人士仅将48%的患者转至心力衰竭诊所。

　　克拉克教授及其同事还指出，在他们研究的记录中，约40%的人超重或肥胖，41%曾经吸烟或仍在吸烟，24%经常饮酒，48%患有高血压，26%患有糖尿病。

　　然后，研究人员观察了癌症患者亚群在1994-2011年和2012-2015年两个不同时期接受的医疗服务。他们选择了这些日期，以便研究欧洲肿瘤医学协会(European Society for Medical Oncology) 2012年首次发布的临床实践指南(Clinical Practice Guidelines)的效果。

　　当他们比较这两个时期提供的护理时，研究人员发现，适当的心脏护理的比率确实增加了。

　　控制癌症比消灭癌症更好吗?一种新的癌症治疗方法表明，试图抑制而不是破坏转移细胞可能更有帮助。读到现在

　　接受化疗前转介给心脏病专家的患者比例从0%上升到23%，而接受基线超声心动图(一种能让医生评估心脏功能的扫描)的患者比例从57%上升到77%。

　　此外，研究人员继续采访了11名癌症患者，其中7人也属于随机选择的46人组，研究人员最初分析了他们的医疗记录。

　　这些人都没有意识到自己对心脏健康的需求，尽管超过一半的受访者表示，在确诊后，他们养成了更健康的饮食习惯，但没有人对均衡饮食应该包括什么有一个坚实的理解。

　　基于所有这些发现，该研究的作者

　　压力对即将接受癌症治疗的患者进行心脏健康监测和调整护理以满足每个人的需要的重要性。

　　”在癌症的整个过程中监测心脏可以确保它得到保护。心脏毒性甚至可以发生在没有心血管危险因素的人身上，因为像蒽环类药物和曲妥珠单抗对心脏有毒，所以它是一个无辜的旁观者。”

　　罗宾·克拉克教授

　　克拉克教授和他的研究小组还指出，医生应该明确地告诉癌症患者他们所推荐的癌症治疗方法所带来的风险，并就将心脏病风险降到最低的最佳方法向他们提出建议——例如，努力改善相关的生活方式因素，如体育活动和饮食。

　　不过，克拉克教授说，如果癌症患者确实出现了心力衰竭，只要医生密切关注病情，他们仍然可以获得有益的治疗。

　　研究人员解释说，卫生保健专业人员可以通过超声心动图或心脏成像或寻找特定的生物标志物来识别心脏毒性。患有或已经患有心力衰竭的人可以接受血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体阻滞剂作为治疗。

　　与此同时，如果他们的医生密切监测心血管疾病的发展，那些癌症治疗正在损害心脏健康的人可能会受益于将这种损害降至最低的改良癌症疗法。

　　克拉克教授指出:“对于确实患有心力衰竭的癌症患者，有一些诊所可以改善他们的生活质量，但我们的研究显示，很多诊所都没有被提及。”

　　她强调说:“打电话支持和监测癌症和心力衰竭患者将减轻医院预约的负担，病人说这是一个优先事项。”