罗马——（美联社）——梵蒂冈称，教皇方济各周一再次遭遇两次急性呼吸危机，并重新使用无创机械通气，这是他与肺炎斗争的又一次挫折。

　　在两次支气管镜检查中，医生从他的肺部提取了“大量”粘液，在检查中，一根尖端有摄像头的管子被送入他的气道，管子的尖端有吸盘，用来吸出液体。梵蒂冈说，粘液是他的身体对原来的肺炎感染的反应，而不是新的感染，因为实验室测试没有显示任何新的细菌。

　　弗朗西斯保持警惕，并与医务人员合作。预后仍然是谨慎的。医生们没有说他是否仍处于稳定状态，不过他们用过去式指代危机，暗示危机已经结束。

　　这些危机是88岁的教皇为战胜复杂的呼吸道感染而进行的为期两周多的斗争中的新挫折。他患有慢性肺病，一只肺被切除了一部分。

　　芝加哥西北医学院（Northwestern Medicine）的肺部重症监护医生约翰·科尔曼（John Coleman）说，这几次发作比上周五的上一次更令人担忧，当时弗朗西斯咳嗽，吸入了一些需要排出的呕吐物，然后使用了一天的无创机械通气，然后就不再需要了。

　　科尔曼说，支气管镜检查反映出肺部粘液和痰的水平令人担忧。他说：“他们不得不去那里手动清除，这令人担忧，因为这意味着他不能自己清除分泌物。”

　　“他向前走了一小步，然后又后退了几步，”科尔曼说，他没有参与弗朗西斯的治疗。

　　在最近的更新中，梵蒂冈表示，这些症状是由他肺部粘液“大量积聚”和支气管痉挛引起的。梵蒂冈说，在支气管镜检查过程中提取了“大量分泌物”，教皇重新使用了无创机械通气，这是一种面罩，可以覆盖他的鼻子和嘴，并向肺部泵入氧气。

　　弗朗西斯不怎么运动，坐轮椅，体重超标，他一直在接受呼吸物理治疗，试图改善他的肺功能。但他肺部分泌物的积累表明他没有足够的肌肉张力来剧烈咳嗽以排出液体。

　　自方济各2月14日因复杂的肺部感染入院以来，梵蒂冈一直没有公布他的任何照片或视频。这是他担任教皇12年来缺席时间最长的一次。

　　梵蒂冈为方济各决定和平恢复、远离公众视线的决定进行了辩护。但周一，方济各在梵蒂冈最亲密的朋友之一、大主教文森佐·帕格里亚（Vincenzo Paglia）敦促他让自己的声音被听到，称世界需要听到他的声音。

　　帕格里亚说：“我们需要像他这样真正具有普世意义的人，而不是片面的人。”帕格里亚是在他领导的教皇生命学院（Pontifical Academy for Life）年度大会的新闻发布会后说这番言论的。该学院是梵蒂冈的生命伦理学院，今年的主题是“世界末日？”

　　教宗方济各致信联合国大会，他在信中哀叹，国际组织在应对世界面临的威胁方面越来越无效，而且受到“只顾保护特定和国家利益的短视态度”的损害。信的日期是2月26日，署名是“Gemelli Polyclinic”。

　　医生经常使用无创通气来避免插管，或者使用有创机械通气。弗朗西斯在住院期间没有插管。目前尚不清楚他是否提供了任何预先指示，说明如果病情恶化或失去意识，他的护理范围。

　　天主教教义认为，生命必须从受孕到自然死亡。它坚持认为，慢性病患者，包括那些植物人，必须接受“普通”护理，如补水和营养，但“特殊”或不成比例的护理可以暂停，如果它不再有益或只是延长岌岌可危和痛苦的生命。

　　弗朗西斯在2017年帕格里亚生物伦理机构的一次会议上表达了这一点，称“没有义务在任何情况下都采取一切可能的补救措施”。他补充说：“因此，这使得在道德上符合撤回‘过度治疗’的决定成为可能。”

　　帕格里亚的办公室帮助阐明天主教会在临终关怀方面的立场。他说，方济各和其他天主教徒一样，如果遇到这种情况，他会遵循教会的教导。

　　“今天，教皇给我们上了一堂关于脆弱性的非凡课，”他补充说。“今天，教皇不是通过语言，而是用他的身体，提醒我们所有人，我们这些老年人，我们都是脆弱的，因此我们需要互相照顾。”

　　方济各17晚的住院治疗绝不可能达到教皇约翰·保罗二世（St. John Paul II）在25年多的时间里多次长期住院所创造的记录。最长的一次住院发生在1981年，当时若望保禄二世因为一个小手术在Gemelli住了55天，随后又长时间感染。

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　　美联社记者卡拉·k·约翰逊从华盛顿州发回报道。

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