研究人员发现，在英国，被全科医生诊断为性别焦虑症的儿童和年轻人的数量在过去10年里增长了50倍，尽管数量仍然相对较少。

　　近年来，越来越多的出生登记女性寻求转介到性别诊所，这引起了人们的关注。去年，关于如何最好地解决儿童性别焦虑症的紧张局势导致了Cass的审查。

　　然而，之前的大部分工作都是基于转介到专家服务，而不是在初级保健中捕捉情况——初级保健是许多寻求帮助的第一站。

　　现在，一个团队进行了一项研究，该研究为《卡斯评论》提供了信息，他们研究了全科医生的记录，以揭示社区的趋势。

　　这项研究的合著者、约克大学的蒂姆·多兰教授说：“我们掌握的是被诊断出患有与性别焦虑症有关的疾病的儿童数量。”

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　　多兰及其同事在《儿童疾病档案》杂志上发表文章，描述了他们如何检查2011年至2021年期间英格兰18岁及以下儿童和年轻人参加全科医生实践的数据，其中包括3782名患有性别焦虑症或类似诊断的人。

　　研究结果是基于大约20%的全科医生的数据得出的，结果显示，在过去的十年里，发病率——每年新病例的数量——和这种诊断的流行程度都有所上升。

　　流行率从2011年的6万分之一（相当于全国192名儿童和年轻人）增加到2021年的1200分之一（相当于全国10291人），增加了50多倍。

　　该团队表示，从2015年开始，在健康记录中被记录为女性的儿童中，患病率上升得更快，到2021年，患病率大约是被记录为男性的两倍。

　　多兰说，在17岁和18岁的青少年中，2021年性别焦虑症的患病率约为238分之一。

　　他说：“这种情况仍然很少见，但显然比10年前普遍得多。”

　　研究人员发现，发病率和患病率都随着儿童年龄的增长而上升，但与他们所在地区的贫困程度没有联系。

　　多兰说，这是一个惊喜。“如果你看看那些有性别焦虑的成年人，或者已经变性的成年人，你会发现一个陡峭的社会梯度，”他说，并补充说，更多的贫困人口往往被过度代表。

　　研究小组还研究了患有性别焦虑症的儿童和年轻人的焦虑、抑郁和自残的普遍程度，发现他们与被诊断患有自闭症或饮食失调的儿童和年轻人的水平相当，甚至超过了这些问题的严重程度。

　　多兰说，最新的数据——如果在全国范围内——表明，大多数在社区中被诊断出患有这种疾病的儿童和年轻人都被转到现已关闭的性别认同发展服务中心（Gids）。

　　“尽管我们看到这种增长非常迅速，但大多数家庭都会有一个或两个孩子，他们的书上写着性别焦虑。他们不经常看到这种情况，”他说。他说，许多全科医生在做诊断时可能会感到不舒服，更不用说提供说明书外的治疗了。

　　研究表明，在整个10年的时间里，患有性别焦虑症的儿童和年轻人中，不到5%的人服用过青春期抑制激素，而8%的人服用过男性化或女性化激素。

　　另一个研究小组在同一杂志上发表了进一步的研究，结论是不可能从现有的证据中得出结论，青春期阻断剂和性别激素疗法是对儿童和年轻人有益还是有害——这是卡斯综述之前的立场。

　　虽然多兰及其同事的研究有局限性，包括一些被诊断为性别不安的人可能要求改变他们在健康记录上的性别，但研究小组表示，这提供了新的见解。

　　其中，多兰说，目前尚不清楚2020年转介到艾滋病的人数下降是由于Covid大流行的结果，还是反映了病例的平稳期。然而，这项新研究推翻了后一种解释，揭示了社区的发病率在2020年下降，但在第二年上升。

　　该团队强调，需要更多的支持，包括在心理健康方面，为患有性别焦虑症的儿童，而多兰说，那些在初级保健工作的人也需要指导和支持。

　　他说：“全科医生负责协调照顾这些有高度痛苦和复杂需求的儿童和年轻人，通常需要长时间等待专家评估。”